Provedores de NH aprendem como ajudar melhor os imigrantes brasileiros

New Hampshire é o lar de uma população brasileira crescente, mas alguns defensores locais e médicos dizem que a falta de comunicação e os mal-entendidos culturais podem dificultar o acesso das pessoas dessa comunidade aos cuidados de saúde.

Um treinamento recente realizado pela Ascentria Care Alliance, uma organização de apoio a imigrantes e refugiados locais, procurou ajudar os médicos de New Hampshire a atender melhor às necessidades de seus pacientes brasileiros.

O webinar virtual reuniu profissionais de saúde brasileiros para tirar dúvidas e oferecer conselhos sobre como melhorar a interação médico-paciente: abordar as barreiras linguísticas, dedicar mais tempo para conhecer seus pacientes durante as consultas médicas e entender melhor os obstáculos que podem dificultar o acesso assistência médica.

De acordo com Conselho Brasileiro de New Hampshire, a maior parte da comunidade brasileira do estado está concentrada em Nashua. Todos os três apresentadores para este treinamento também foram baseados nessa cidade.

“Muitos brasileiros temem que os médicos não os entendam”, disse Silvia Petuck, agente comunitária de saúde da Nashua Public Health & Community Services. “Precisamos de intérpretes do Brasil que entendam o idioma e a cultura.”

Watila Burpee, um terapeuta brasileiro no Centro de Saúde Mental da Grande Nashua, disse que o pessoal médico geralmente assume que os brasileiros falam espanhol – quando, na verdade, eles falam português.

“Faz uma grande diferença na hora de tentar se comunicar com seu provedor”, disse Burpee. “Mas os brasileiros não dizem nada porque não querem incomodar, nos sentimos mal em corrigir alguém.”

Mas o idioma é apenas um dos fatores que criam desconforto para os pacientes brasileiros locais, disse Burpee. A imigração pode ser traumática, explicou ela, levando à solidão e à depressão. E pode ser difícil fazer com que os médicos entendam essa experiência.

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Os profissionais do treinamento disseram que os brasileiros podem procurar alguém para conversar sobre seus sentimentos, mas os médicos costumam se apressar e não ter tempo para conversar com eles sobre o dia a dia – algo que pode fazer uma grande diferença na hora de ganhar sua confiança.

“Este [behavior] diminui a autoestima e aumenta o isolamento”, disse Burpee.

O estigma em torno da saúde mental também pode ser desafiador, disse Burpee, “especialmente a população masculina”. Ela observou que muitos brasileiros podem não querer que ninguém saiba que têm um problema de saúde mental porque têm medo de não serem mais convidados para eventos sociais.

Como os provedores explicaram durante este treinamento, socializar e estar cercado por familiares e amigos é uma alta prioridade para muitos brasileiros. Assim como demonstrar afeto: alguns brasileiros podem abraçar e beijar outros, incluindo seus médicos, como uma saudação.

Burpee disse que os provedores podem, se necessário, explicar que não se sentem à vontade com esse tipo de saudação, mas também devem estar atentos sobre como rejeitam essa interação, pois isso pode fazer com que seus pacientes se sintam inadequados.

Mas para muitos brasileiros locais, o maior desafio é obter assistência médica em primeiro lugar. De acordo com os defensores locais, muitos lutam para pagar o seguro de saúde e os altos custos médicos os impedem de retornar às consultas.

“Precisamos de cuidados acessíveis, mais serviços para pessoas de baixa renda”, disse Bruno D’Britto, fundador do New Hampshire Brazilian Council.

D’Britto é advogado, não médico, mas disse que sua experiência de trabalho com a comunidade brasileira local lhe mostrou como lidar com questões de imigração, por exemplo, pode afetar a saúde mental de alguém.

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“Ser incapaz de obter uma carteira de motorista quando indocumentados ou uma carteira profissional quando eles chegam os afeta”, disse ele. “Eles podem se sentir sobrecarregados.”

Petuck, o agente comunitário de saúde, disse que muitos brasileiros que moram em New Hampshire já trabalharam como advogados, psicólogos ou engenheiros, mas não conseguem encontrar trabalho localmente nessas áreas. Em vez disso, ela disse, alguns deles trabalham na limpeza de casas ou em empregos diferentes daqueles para os quais foram treinados. Essa desconexão também pode contribuir para a depressão, disse ela.

Os participantes do painel concluíram que mais alcance clínico – como campanhas médicas em outros idiomas, serviços de intérprete e treinamento – ainda são necessários em New Hampshire. O treinamento cultural, disseram eles, é a chave para entender melhor as populações imigrantes em rápido crescimento e servir melhor as pessoas que, de outra forma, poderiam se sentir marginalizadas.

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