O que causou a disseminação da primeira febre amarela no Brasil em 80 anos?

A exposição rural e ao ar livre durante a epidemia de 2017-2018 no Brasil aumentou o risco de infecção por febre amarela, levantando a questão do que causou o aumento repentino de casos, disse um pesquisador.

Depois de controlar o estado de vacinação contra a febre amarela, mês e ano, Joel Rosser, M.D. , Universidade de Stanford, na Califórnia.

Agricultores e trabalhadores rurais foram os primeiros a se infectar, com três vezes mais incidência de febre amarela no primeiro ano do que no segundo.

Com base nesses e em outros fatores ambientais, Rosser apresentou sua hipótese, explicando que a seca é a causa das epidemias na reunião anual da Sociedade Americana de Medicina Tropical e Higiene (ASTMH).

Ele descreveu a história da febre amarela e por que esse surto foi tão incomum. Ele lembrou que, desde a década de 1940, nas grandes cidades brasileiras como o Rio de Janeiro, não há surto de febre amarela, graças ao controle vetorial da agressão.

Roser disse que as explosões foram provocadas por residentes urbanos Aedes aegypti Mosquitos, mas dirigidos por moradores da floresta Sangrando Raça. Na verdade, a pesquisa descobriu Sangrando, Não Aedes aegypti, 2017-2018 perseguiu a epidemia.

A desidratação aumenta a taxa de picadas de mosquitos, e a carga parasitária em macacos bugios – os hospedeiros regulares da febre amarela – aumenta em ambientes fragmentados, explicou ele. Sua equipe disse que perseguiu mosquitos da seca, macacos de longo alcance e macacos uivantes até a “interface rural / urbana” onde estavam quando a estação das chuvas começou.

“Uma vez que a estação chuvosa começa, os mosquitos prosperam em áreas densamente povoadas. Isso permite que eles se multipliquem entre os mosquitos selvagens e os não-selvagens, que por sua vez se espalham para os humanos”, disse Rosser.

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Ele também observou que a competição diminuiu Aedes aegypti Após a eclosão da dengue e do vírus Zika, os mosquitos nas áreas urbanas, devido ao controle do vetor invasivo.

“A seca aproximou macacos, mosquitos selvagens e humanos na interface rural / urbana”, concluiu.

Os dados clínicos que sustentam essa teoria foram obtidos de um banco de dados de “casos confirmados e rejeitados” de febre amarela, incluindo 2.097 casos confirmados e 6.999 casos rejeitados. As taxas mais altas de casos confirmados e abandonados são entre homens e pessoas com idades entre 16 e 65 anos:

  • Homens (82,3% vs. 63,4% respectivamente)
  • Idade 16-65 (88,1% vs. 78,3%)

Da mesma forma, nenhuma viagem recente foi relatada na pequena proporção de casos confirmados e abandonados (81,0% vs. 94,1%).

Na esperança de ajudar a prevenir outro surto grave de febre amarela, Roser disse que seu próximo passo seria explorar a ligação entre a seca e as práticas de uso da terra.

“A seca é uma variável muito complexa e muitos fatores afetam a seca além da temperatura e das chuvas”, disse ele. MedPage hoje. “A gestão da água e da terra são fatores realmente importantes na seca e na disponibilidade de habitat para animais não humanos e mosquitos.”

  • Inclui Molly Walker Assistant Editor Gerente e Infectious Diseases of MedPage Today. Ele é o vencedor do Prêmio J2 Achievement de 2020 por sua cobertura COVID-19. Seguir

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